“老百姓所说的‘看病难’，主要指的是‘两头难’：一是到大城市大医院看病难，二是在偏远农村地区看病难。”河北工业职业技术学院教授侯维芝委员——

    “看病难”其实是“两头难”

    “老百姓所说的‘看病难’，主要指的是‘两头难’：一是到大城市大医院看病难，二是在偏远农村地区看病难。”河北工业职业技术学院教授侯维芝委员认为，这反映出了我们的基层医疗服务存在的问题。一是覆盖面小，满足不了群众多层次的就医需求；二是技术水平低，服务设施和设备匮乏，难以取得群众信任。

    侯维芝委员摆出一组数据：我省近80%的人口在农村，但80%以上的医疗资源却集中在城市，而在城市又有80%的医疗资源集中在大医院。“医疗资源过分集中在大城市、大医院，社区和农村承担的基本医疗功能难以强化。”侯维芝委员认为，大医院是“塔尖”，基层医疗机构是“塔基”。目前群众觉得看病难、看病贵的一个重要原因就在于，“塔尖”太重了，“塔基”太轻又不够坚实。

    因此，应合理配置有限的医疗卫生资源，在投入上绝不能“重大轻小”，而应从最薄弱的环节入手，加大发展社区和农村医疗卫生服务的力度，让有限的资金发挥最大的效益。在提高基层医疗机构技术力量的前提下，将病源分流，采取措施将小病病源留在基层，大小医院平衡发展。

    [现场声音]石井满委员———

    为农村留住“好医生”

    2007年8月，共青团唐山市委、唐山市卫生局联合招募了133名医疗志愿者，分别派往100个贫困老区村和一些贫困乡镇的卫生院开展服务工作。唐山团市委副书记石井满委员说，志愿者们发现，在许多贫困的村庄、乡镇，仍存在着医疗设施不足，卫生技术队伍素质低、业务能力不强的问题。多数乡镇卫生院缺乏高级技术人员，农民对其检查结果缺乏信任，而村医的素质良莠不齐，更直接影响着农民的医疗卫生观念。

    比如，有一个村子，40岁以上村民患糖尿病、高血压、风湿病、哮喘的占60%，比例相当大，但村民们对疾病却没有正确的认识，在日常生活中也从不注意预防，形成了“有病能扛则扛，能忍则忍”的误区，最后小病忍成了大病。

    为此，石井满委员建议，一方面，政府应鼓励乡镇卫生院医生到大医院或卫生学校进修学习，并在生活补助、职称评定、工资待遇等方面给予一定优惠，真正为乡镇卫生院培养和留住一批技术带头人。另一方面，可以参照教育系统的农村支教模式，选派一些城市医院的医务人员到偏远的乡村医疗机构中去，并把其在基层的表现作为评定职称、晋职加薪的“硬件”；还可通过签订协议的方式，安排医学类高校毕业生在正式工作前，到乡村从事医疗服务，并规定服务满一定期限后方可回工作单位正式上岗。

    [场外连线]省卫生厅———

    村村要建卫生室九成街道将有卫生院

    记者从省卫生厅了解到，2007年，我省实行农村新型合作医疗制度的县(市、区)已达139个，覆盖农民总人口的95%。2008年，这一比例将进一步提高。我省将全面实行新型农村合作医疗制度，参合标准由每人50元提高到100元。其中，中央和省财政补贴将由原来的每人40元提高到每人80元，并争取在2008年做到全覆盖。

    2008年，我省将着力加强村卫生室的建设与管理，力争2008年原则上每个行政村有一所村卫生室；2008年，我省还将加快城市社区卫生服务体系建设，2008年城市社区卫生服务街道覆盖率力争达到90%以上。

    目前《河北省2007-2011年社区卫生人才培训规划》已经制定，计划利用5年时间对全省社区卫生服务机构人员进行培训，建设一支7800人的医德医风良好、技术水平可靠的社区卫生人才队伍，为社区居民提供基本医疗卫生保健服务。

    让更多优质医疗资源流向社区和农村，是解决“看病难”的一个关键之举。技术水平可靠的社区卫生人才队伍，为社区居民提供基本医疗卫生保健服务。

    让更多优质医疗资源流向社区和农村，是解决“看病难”的一个关键之举。

    看病难，难在哪里？今年两会上，如何筑牢医疗卫生服务体系的“塔基”，提高受众面最广又相对薄弱的社区、农村卫生服务水平，成为代表、委员们关注的焦点。