4月15日，河北医科大学第二医院成功为一例癫痫患者进行了机器人引导下致痫灶磁共振引导下激光间质热疗术。
患者小D，男性，22岁，自2岁起饱受癫痫折磨。经电生理、影像学等综合评估后，诊断为药物难治性癫痫，考虑为左侧海马硬化。既往手术治疗方式为左侧前颞海马切除，需做开颅手术，创伤较大。癫痫亚专业主任李文玲团队经仔细评估，认为患者适合LITT手术。与患者和家属沟通后，决定进行机器人引导下致痫灶磁共振引导下激光间质热疗术。术前神经外科、麻醉科、影像科、手术室等科室专家进行了多次讨论，反复细化手术流程，以确保患者安全。
医生在机器人的引导下，为全麻状态的患者置入激光光纤，随后唤醒患者，待患者完全清醒后，转运至磁共振检查室，在磁共振实时引导下进行激光间质热疗，过程中患者全程清醒，确认消融范围满意后拔除激光光纤。
患者磁共振影像图。
李文玲介绍，激光间质热疗（LITT）是近年来神经外科微创治疗的新方法，基本原理是微创置入直径1mm左右光纤，由激光对病灶进行热消融，致病灶细胞坏死从而达到治疗目的，具有微创、快速、安全、有效等诸多优势，迄今国内外已完成万余例LITT手术。河北医大二院神经外科积极追赶国内外步伐，激光间质热疗（LITT）项目自立项以来，仅2个月便完成了第一台，也是河北省首台手术机器人辅助磁共振引导致痫灶激光间质热疗术。
手术示意图。
河北医科大学第二医院神经外科癫痫专业科室，是国内最早一批引进手术机器人的科室，现基于机器人常态化开展立体脑电（SEEG）置入，机器人辅助穿刺活检，机器人辅助血肿穿刺等手术。
为使激光间质热疗（LITT）项目顺利开展，神经外科特派出于杰罡医生专程至北京天坛医院、清华大学玉泉医院、北京三博脑科医院等中心深入学习交流LITT手术经验，经几轮院间、院内交流学习，结合河北医科大学第二医院实际情况逐渐摸索出激光间质热疗（LITT）在河北医大二院的可行性方案。（记者 王丹 通讯员 于杰罡 李文玲 吕中强）
神经外科科室人员。
